Les causes de l’amblyopie
Les raisons qui font inciter le cerveau à favoriser un oeil plutôt qu’un autre sont nombreuses. Néanmoins, voici les plus courantes :
- Le strabisme responsable de l’amblyopie
Le fait de voir double, d’avoir un oeil qui louche, de subir une détaxation des yeux conduit le cerveau à se focaliser sur une seule image, et donc à délaisser ses échanges d’informations avec un des deux yeux.
- Les troubles de la réfraction ou de la focalisation facteurs d’amblyopie
Tout défaut visuel différent d’un oeil à l’autre va provoquer un choix du cerveau en faveur de l’oeil lui envoyant les images de meilleure qualité.
- Les maladies de l’oeil entraînant une amblyopie
La cataracte congénitale, la ptôse palpébrale (paupière supérieure basse), l’hypoplasie du nerf optique… Toutes ces maladies, au même titre qu’une cicatrice sur la cornée peuvent entraîner une amblyopie.
Qui est concerné par le syndrome d’oeil paresseux ?
L’amblyopie touche environ 3% de la population. Elle apparaît durant l’enfance, car elle s’installe durant le développement visuel, dans les deux premières années de vie. Il est délicat et pourtant très important de la diagnostiquer et de la traiter avant que le cerveau n’ignore complètement l’oeil paresseux, en général avant 6 ans.
Les facteurs de risque de développement de l’amblyopie
On retrouve certains contextes dans lesquels le risque de développer une amblyopie est plus fort.
Parmi ceux-ci :
- Une prédisposition génétique
- Une hypermétropie
- Un trouble de la réfraction asymétrique
- Une naissance prématurée
- Une infirmité neuro-motrice
- Une malformation
- Une trisomie, en particulier la trisomie 21
Comment diagnostiquer l’amblyopie ?
Il convient de diagnostiquer l'amblyopie le plus tôt possible. A partir de six ans, la plasticité cérébrale s’amenuise, la rééducation sera donc moins efficace. C’est la raison pour laquelle l’amblyopie est difficile à corriger à l’âge adulte. Ce dépistage s’effectue avec des tests d’acuité visuelle, avec un examen optométrique.
L’examen optométriste dans le dépistage de l’amblyopie
C’est au médecin de choisir quel examen est le plus judicieux pour diagnostiquer une amblyopie. Toutefois, voici les principales méthodes utilisées :
- Mesure de l’acuité visuelle
- Test de la fixation
- Un fond d’œil
- Examen des reflets cornéens.
- Le test du cache
Néanmoins, la plupart de ces examens ne sont pas applicables chez les très jeunes enfants, pas encore capable de s’exprimer de façon pertinente. Il faut alors que le praticien analyse les réflexes pupillaires en employant le photodépistage.
Qui consulter pour diagnostiquer l’amblyopie ?
Au moindre doute, en complément des visites préconisées, l’ophtalmologiste est le mieux placé pour réaliser les tests et examens.
Quels sont les symptômes de l’amblyopie ?
L’amblyopie, nous l’avons vu, ne touche en général qu’un seul oeil, et elle est spontanément corrigée par le cerveau. Il est donc presque impossible de la détecter seul, puisque notre vision s’est constituée en réponse à l’amblyopie, et que l’oeil sain avec le cerveau compensent tous les symptômes qui pourraient nous alerter. Alors quels sont les signes à relever ?
Les signes d’une amblyopie chez le jeune enfant
Voici quelques signes qui pourraient conduire à une consultation pour dépister une amblyopie :
- l’enfant fronce les sourcils ou plisse ses yeux
- l’enfant se cache un œil pour voir
- ses yeux louchent, ils ne suivent pas le même axe
Les signes d’une amblyopie à partir de 3 ans
A partir de cet âge, l’enfant est en âge de s’exprimer et de se plaindre de sa vue. Il peut expliquer qu’il voit flou d’un oeil, ou mal de loin. Il faut alors tout de suite consulter un Expert en Santé Visuelle pour pratiquer des premiers contrôles.
Les signes d’une amblyopie chez l’adolescent et l’adulte
Chez les adolescents comme chez les adultes, on constate une amblyopie lorsqu’une perte de vision unilatérale est remarquée.
Comment traiter l’amblyopie ?
Il faut traiter l’amblyopie le plus tôt possible. En effet avant deux ans, elle a toutes les chances d’être guérie, après 6 ans elle laisse immanquablement des séquelles. Le principe du traitement est de stimuler ou de contraindre le cerveau à travailler avec l’oeil paresseux, une fois la cause initiale de l’amblyopie traitée.
Pour traiter l’amblyopie : lunettes obligatoires ?
Le port de lunettes ou de verres de contact sert prioritairement à traiter le trouble de réfraction de l’oeil paresseux et de lui apporter la même acuité visuelle que l’autre oeil. Toutefois, l’emploi de lunettes facilite aussi la pose de cache au niveau de l’oeil fort pour forcer l’oeil paresseux à travailler.
L’intérêt de l’atropine ophtalmique en cas d’amblyopie
Cette substance est à utiliser sur l’oeil sain, ce qui rend son utilisation difficile. Durant le temps d’action de l’atropine, l’oeil paresseux est donc obligé de travailler. Le principe est le même qu’en utilisant un cache sur des lunettes, mais cette technique est une alternative au port de lunettes ou au pansement à placer sur un oeil.
La prise en charge orthoptique de l’amblyopie
Qui mieux que l’orthoptiste, ce kinésithérapeute des yeux pour permettre la rééducation de l’oeil paresseux ? C’est au cours de nombreuses séances que l’orthoptiste donne des exercices oculaires pour rétablir ‘le contact’ entre le cerveau et l’oeil paresseux, ainsi permettre de retrouver une vue en relief.
Peut-on traiter naturellement l’amblyopie ?
Les médecines naturelles ne traiteront pas l’amblyopie, et n’agiront pas sur le rétablissement de la communication visuelle entre l’oeil paresseux et le cerveau, néanmoins elles peuvent être considérées comme des soutiens ou des pratiques de soulagement, de confort.
La phytothérapie, le cassis pour soulager les maux dus à l’amblyopie
Ainsi le cassis, en infusion ou en fruit, peut être un élément de phytothérapie intéressant dans ce trouble visuel, car il apporte un mieux-être aux yeux fatigués.
La vitaminothérapie dans les cas d’amblyopie toxiques
Des études prouvent que suite à des conduites addictives, la carence de vitamines A et B provoque une forme rare d’amblyopie. Il convient de complémenter ces carences, quel que soit le résultat sur l’amblyopie.
Les médecines douces peuvent-elles soigner une amblyopie ?
Les pratiques comme l’acuponcture, l’EMDR ou l’ostéopathie sont des méthodes qui peuvent accompagner les personnes souffrant d’amblyopie au cours de leur traitement de fond, ce dernier prodigué par un ophtalmologiste.
